Exacerbation de l'ostéochondrose cervicale

L'ostéochondrose est une pathologie dans laquelle les disques intervertébraux qui séparent les vertèbres sont détruits. Les modifications dégénératives-dystrophiques des tissus peuvent se développer à des rythmes différents et se manifester par des symptômes différents. Le tableau clinique dépend de la partie touchée et de la cause de la maladie.

caractéristiques générales

Les processus destructeurs de la colonne vertébrale peuvent entraîner des conséquences irréversibles qui compliquent considérablement la vie d'une personne. Ils peuvent toucher n’importe quelle région – cervicale, thoracique ou lombaire – ou s’étendre à l’ensemble de la colonne vertébrale.

Dans la plupart des cas, l'ostéochondrose survient par vagues : des périodes d'exacerbations alternent avec des périodes de rémission. Dans ce cas, 3 options de flux de nature différente sont possibles :

• progressif : chaque exacerbation ultérieure s'accompagne de symptômes plus sévères, les intervalles entre eux sont raccourcis ;
• régression – la fréquence et l’intensité des attaques diminuent régulièrement ;
• stable – des poussées surviennent régulièrement avec les mêmes symptômes.

Il convient également de noter que les dommages causés à différentes parties de la colonne vertébrale ne se manifestent pas seulement différemment. L'approche thérapeutique et les méthodes de traitement ont également leurs propres caractéristiques.

Étapes

Les changements pathologiques dans les disques et les vertèbres n'apparaissent pas immédiatement. Leur développement est précédé d'une détérioration de la circulation sanguine et de la nutrition des structures paravertébrales (paravertébrales), provoquée par des facteurs externes et internes.

La dégénérescence du tissu ostéochondral survient chez toutes les personnes âgées et est l’un des signes du vieillissement de l’organisme. Cependant, ce processus peut s’accélérer considérablement après une blessure ou suite à une maladie générale.

L'apparition précoce de la chondrose est grandement facilitée par la surcharge du dos, à la fois dynamique et statique, lorsqu'une personne est obligée de rester longtemps dans la même position.

L'ostéochondrose cervicale se déroule en 3 étapes, chacune caractérisée par ses propres manifestations :

• Phase 1. Des maux de tête et des inconforts à l'arrière du cou et à l'arrière de la tête surviennent périodiquement ;
• Phase 2. Les maux de tête deviennent plus fréquents, parfois vous ressentez des vertiges et les performances diminuent. C'est en phase 2 que les patients consultent le plus souvent un médecin, mais il n'est plus possible d'obtenir une restauration complète des structures endommagées ;
• Phase 3, finale. Caractérisé par des dommages à grande échelle aux vertèbres, aux disques et au système ligamentaire. Elle se manifeste par des maux de tête sévères et presque constants, une perte de coordination des mouvements, une raideur de la colonne cervicale et une diminution de la vision et de l'audition.

Certains experts distinguent 4 stades de l'ostéochondrose : le dernier s'accompagne d'une perte quasi totale de mobilité et de symptômes neurologiques sévères.

D'étape en étape, le noyau pulpeux du disque perd de l'humidité et avec lui l'élasticité disparaît et les qualités d'absorption des chocs diminuent. Le disque intervertébral se dessèche, s'aplatit et se fissure. Les vertèbres voisines se rapprochent, ce qui entraîne un déplacement des facettes articulaires. Tout cela entraîne une compression des nerfs spinaux, des douleurs et d'autres symptômes.

IMPORTANT : Le traitement de l'ostéochondrose de stade 2 et 3 se résume à prévenir les rechutes et à maximiser la phase de rémission.

Causes d'exacerbation

Pour que la chondrose cervicale s'aggrave, une exposition à un ou plusieurs facteurs est nécessaire, parmi lesquels les médecins appellent :

• charges élevées sur le dos et la colonne vertébrale associées au levage de poids lourds ou à la modification du programme d'entraînement des athlètes ;
• surcharge psycho-émotionnelle;
• procédures de massage ou de thérapie manuelle effectuées par un spécialiste non qualifié ;
• saisonnalité – les exacerbations surviennent plus souvent au printemps et en automne ;
• déséquilibres hormonaux pendant la grossesse et la ménopause ;
• la présence de maladies chroniques qui affaiblissent l'organisme, notamment des rhumes fréquents ;
• prise de poids soudaine.

Symptômes

Une crise d'ostéochondrose cervicale peut débuter par l'apparition d'une gêne au niveau de la ceinture scapulaire et de la région occipitale. Dans le même temps, le bien-être général se détériore, une personne se fatigue rapidement et fait face à des responsabilités professionnelles et quotidiennes moins bonnes.

Parfois, une poussée survient soudainement, accompagnée de graves maux de tête. Souvent (dans 72 % des cas) certains signes indiquent l'approche d'une crise, notamment une sensation de lourdeur au niveau de la tête, des douleurs sourdes au niveau du cou et de la ceinture scapulaire. Les symptômes s'aggravent généralement le matin.

Les symptômes d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale présentent des similitudes significatives avec le tableau clinique général de cette maladie. Le principal symptôme est une douleur d’intensité et de nature variables. La nuque d'un ou des deux côtés et la tête peuvent faire mal. Souvent, la douleur se propage à la région de la clavicule et aux épaules. Chez certaines personnes, les sensations douloureuses surviennent uniquement en tournant ou en inclinant la tête ou en bougeant le bras.

IMPORTANT : Parfois, la chondrose cervicale se « masque » comme une crise cardiaque et provoque des douleurs derrière le sternum, sous l'omoplate et dans le bras gauche.

Les signes d'ostéochondrose aiguë peuvent également inclure :

• vertiges;
• aggravation du sommeil, diminution de la concentration, problèmes de mémoire ;
• taches scintillantes devant les yeux, bruit et bourdonnements d'oreilles ;
• des nausées qui se transforment en vomissements ;
• violation de la diction;
• trouble de sensibilité au niveau du cou et du bras.

Il n'existe pas de variantes « indolores » de l'évolution de l'ostéochondrose, les lésions de l'un des départements se manifestent par des douleurs de localisation et d'intensité diverses ;

La chondrose cervicale ne peut être ignorée ; doit être traité. Sans traitement, non seulement la situation s'aggravera plus souvent, mais elle peut également entraîner de graves complications sous la forme d'un accident vasculaire cérébral. La cause des accidents vasculaires cérébraux aigus est la compression des grosses artères qui irriguent le cerveau.

Combien de temps dure une poussée d'ostéochondrose cervicale?

La durée de l'attaque dépend du facteur qui l'a provoquée, de la saison et de l'état de santé général de la personne, ainsi que des méthodes de traitement. L'exacerbation est plus difficile à tolérer et dure plus longtemps pendant la saison froide.

En moyenne, la période aiguë dure de 4 jours à une semaine, puis la douleur diminue progressivement, ce qui prend encore environ trois semaines. La durée totale de l'exacerbation est d'un mois et demi.

Ce qu'il faut faire

La meilleure chose à faire si vous soupçonnez une chondrose cervicale est de consulter un neurologue ou un orthopédiste. Il prescrira les études nécessaires, découvrira ce qui conduit aux exacerbations et prescrira un traitement approprié.

Avant de consulter un médecin, vous devez éviter toute pression sur votre dos et adopter la position la plus confortable. Il est recommandé de s'allonger sur une surface plane et élastique pour détendre au maximum les muscles du cou et réduire l'intensité de la douleur. Il est recommandé d'isoler le point sensible avec un foulard, un mouchoir ou de s'envelopper dans une couverture.

Il est très important d’immobiliser la colonne cervicale et d’essayer de ne pas trop tourner ou incliner la tête. À cette fin, les médecins recommandent même le port de colliers orthopédiques spéciaux. Vous pouvez les fabriquer vous-même à partir de coton et de carton ou les acheter en pharmacie.

IMPORTANT : le collier orthopédique ne doit pas être porté plus de quatre heures par jour, sinon il causera des dommages plutôt que des bénéfices et la guérison sera retardée.

La plus célèbre des minerves est le collier Shants. C'est un outil indispensable pour le déchargement temporaire et l'allongement de la colonne vertébrale dans la région cervicale. Malgré son aspect plutôt rugueux, une telle attelle, si elle est bien choisie, apporte un confort et réduit considérablement la douleur.

Les douleurs intenses sont soulagées par des analgésiques. Les médicaments les plus efficaces appartiennent au groupe des AINS, les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Si l'ostéochondrose s'aggrave, il est interdit de chauffer le point sensible de quelque manière que ce soit : avec une pommade chauffante, en appliquant des pansements ou des compresses à la moutarde, ou en prenant un bain de vapeur dans un sauna. Ne massez pas la zone affectée et ne vous soignez pas vous-même.

Traitement

Le traitement de l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale est effectué à l'aide de méthodes médicinales et non médicinales. Ces derniers comprennent la physiothérapie, les massages et la gymnastique. La médecine traditionnelle peut avoir un effet bénéfique, sous réserve d'accord avec le médecin traitant.

Le traitement chirurgical de l'ostéochondrose n'est effectué que dans des cas extrêmes et consiste en l'ablation partielle ou totale des hernies, des ostéophytes (excroissances osseuses)

Dans la période aiguë, les principaux efforts visent à soulager la douleur. Selon l'intensité, des analgésiques et des AINS sont prescrits sous forme d'injections ou de comprimés. Il peut s'agir de médicaments à base de substances diclofénac, ibuprofène, nimésulide, métamizole sodique. En plus d'eux, il est recommandé d'utiliser des pommades anti-inflammatoires.

Les relaxants musculaires aideront à soulager les spasmes musculaires. En cas de gonflement, des diurétiques sont prescrits pour éliminer l'excès de liquide, réduisant ainsi la pression sur les terminaisons nerveuses.

Une fois les symptômes aigus éliminés, des complexes vitaminiques contenant des vitamines B sont ajoutés au traitement ; les nootropiques qui normalisent la transmission des impulsions le long des fibres nerveuses ; chondroprotecteurs pour la restauration et le renforcement du tissu cartilagineux des disques intervertébraux.

Physiothérapie

La physiothérapie, qui peut être prescrite en phase subaiguë et poursuivie pendant la période de rémission, permet de soulager rapidement l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale. Ils aident à améliorer l’apport sanguin au segment endommagé, à détendre les muscles et à réduire la douleur et l’inflammation. Les méthodes les plus efficaces sont traditionnellement considérées comme l'électrophorèse, les ultrasons, la magnétique et la cryothérapie (traitement par le froid).

Au début de la période de rémission, des séances de massage sont prescrites, qui peuvent être réalisées aussi bien dans un cabinet spécialisé qu'à domicile. Il est préférable de pratiquer les deux.

Thérapie physique

Si la chondrose de la colonne cervicale s'est aggravée et s'accompagne de douleurs intenses, la personne se voit prescrire un alitement strict. Lorsque la douleur diminue, on passe d’abord au semi-alitement puis à un régime physique doux.

Il est utile pour tous les patients atteints de chondrose, quel que soit leur stade, de dormir sur un matelas et un oreiller orthopédiques. Ces accessoires maintiennent la position anatomiquement correcte du corps et soulagent les raideurs et les douleurs matinales grâce à la douce traction de la colonne vertébrale. Dans les hôpitaux, un circuit Glisson est utilisé à cet effet.

Les positions privilégiées en cas de chondrose cervicale sont sur le côté et sur le dos. Une condition importante est un oreiller confortable et « correct », de préférence orthopédique.

Lorsque la douleur aiguë passe, les exercices de physiothérapie commencent. En combinaison avec d'autres méthodes, son efficacité est très élevée. Les premiers entraînements doivent être effectués sous la supervision d'un instructeur qui sélectionnera et enseignera comment réaliser correctement les exercices.

IMPORTANT : La durée et l'amplitude doivent être augmentées progressivement, en élargissant le programme au fil du temps et en augmentant la charge.

La gymnastique selon Bonina

1. En position assise ou debout, levez les bras. En inspirant, reliez vos doigts ensemble en haut et abaissez vos mains jointes. Le cou reste en place.
2. Demi-rotation des épaules. Tirez vos épaules vers l'arrière en dessinant un arc dans les airs et ramenez-les le long du même arc.
3. Tendez la tête vers l'avant et restez dans cette position pendant quelques secondes.
4. Tournez la tête tantôt vers la droite, tantôt vers la gauche, en regardant à chaque fois par-dessus votre épaule.
5. En même temps, soulevez votre épaule droite et abaissez votre épaule gauche.

Gymnastique selon Bubnovsky

1. Assis sur une chaise, tournez la tête vers la droite et baissez le menton jusqu'à l'épaule, restez dans cette position. Répétez ensuite l'exercice sur le côté gauche.
2. Inclinez votre tête vers votre poitrine, en tirant légèrement votre cou vers l'avant et vers le haut.
3. Tournez la tête avec le menton vers le haut, d'abord vers la droite, puis vers la gauche. Répétez ensuite l’exercice en levant les mains et en joignant les doigts.
4. Placez votre main gauche sur votre épaule droite et tournez la tête vers la gauche. Maintenez la position quelques secondes et tournez la tête vers la droite en posant votre main droite sur votre épaule gauche.
5. Placez vos mains sur vos hanches et redressez-vous lentement, en reculant votre dos et en soulevant votre cou.
6. Position de départ : debout, tête baissée. Déplacez doucement votre menton d'abord vers la droite, puis vers votre épaule gauche, en l'abaissant à chaque fois jusqu'au milieu de votre poitrine.

Méthodes traditionnelles

Le traitement de l'ostéochondrose cervicale à domicile comprend des procédures d'eau et de chauffage et l'utilisation d'appareils orthopédiques. Les lotions et compresses à base de légumes et d'herbes sont toujours demandées et appréciées.

En cas d'exacerbation, vous pouvez prendre une douche chaude et envelopper votre cou avec une écharpe chaude. Pour réduire la douleur et l'inflammation, les lotions sont à base d'herbes, par exemple la sauge et la menthe. Pour préparer une solution cicatrisante, infusez une ou deux cuillères à soupe d'herbe dans un verre d'eau bouillante et laissez agir 15 à 20 minutes. Après refroidissement à une température confortable, imbibez un coton ou un bandage et appliquez-le à l'endroit où vous avez mal pendant 10 à 20 minutes. La procédure est effectuée jusqu'à 4 fois par jour.

La compresse d'oignons est préparée à partir d'oignons râpés ou hachés au mixeur. La masse obtenue est étalée sur une gaze et appliquée sur le cou, en recouvrant le dessus d'un film alimentaire et d'un chiffon en coton. Après 2-3 heures, la compresse est retirée et la peau est lavée à l'eau tiède.

Les compresses thérapeutiques constituent une méthode de traitement simple, économique et très efficace lorsqu’elles sont utilisées correctement.

Une application avec du kérosène se fait comme ceci : un tissu en lin ou en coton (vous pouvez utiliser de la gaze ou un bandage) est trempé dans du kérosène et appliqué sur la zone du cou. Couvrez le dessus de la compresse avec du coton ou du polyéthylène pour éviter qu'elle ne se propage. Laisser agir trois heures maximum ; si vous ressentez une forte sensation de brûlure, retirez immédiatement et rincez à l'eau.

En ambulance pour la chondrose aiguë de la vertèbre cervicale, un produit ayant la composition suivante est utilisé :

• 5 comprimés d'Analgin réduits en poudre ;
• alcool éthylique – 15 ml;
• alcool de camphre – 5 ml;
• iode – 5 ml.

Mélangez le tout et massez la peau sur le point sensible.

L'ostéochondrose peut également être guérie « de l'intérieur », en prenant par exemple une infusion de bourgeons de pin. Dans cette recette, ils sont utilisés prêts en pharmacie ou frais, récoltés au début du printemps. Les pousses fraîches doivent être prédécoupées.

À des fins médicinales, il est préférable d'utiliser des bourgeons de taille moyenne, car ils contiennent davantage de substances utiles.

Les matières premières sont recouvertes de sucre dans un rapport 1: 2 et laissées infuser pendant deux semaines. Utilisez le produit fini une cuillère à café trois fois par jour. Pour renforcer l'effet, vous devez le garder dans votre bouche pendant un moment et ensuite l'avaler seulement. Le cours du traitement dure jusqu'à trois semaines.

Choses à considérer

Tous les médecins insistent sur le fait que les premiers stades de l'ostéochondrose surviennent presque inaperçus et ne sont pas particulièrement gênants. A ce stade, où les symptômes du matin se limitent à un léger inconfort et à une légère raideur, il n'est possible de guérir qu'avec l'aide de la physiothérapie. Aucun médicament ne sera nécessaire, mais vous devrez adapter votre alimentation et votre mode de vie.

La meilleure prévention de la maladie elle-même et de ses rechutes est l'activité physique. L'exercice régulier maintiendra une bonne posture et aidera à prévenir le développement de processus destructeurs dans la colonne vertébrale.

Même dans les cas graves et avancés, on peut faire beaucoup. La mise en œuvre systématique de complexes de gymnastique thérapeutique et d'un traitement médicamenteux améliorera considérablement le bien-être et réduira le risque de nouvelles exacerbations.

FAQ

Quels symptômes d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale peuvent survenir?

Lors d'une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, le patient peut ressentir des douleurs au niveau du cou, des épaules, des bras, des étourdissements, une sensation d'engourdissement ou de picotement dans les bras, ainsi qu'une mobilité limitée du cou.

Quels facteurs peuvent provoquer une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale?

L'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale peut être causée par une surcharge du cou, un séjour prolongé dans une position incorrecte, un traumatisme, un stress et des modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge.

Quelles méthodes de traitement de l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale peuvent être efficaces?

Pour soulager les symptômes d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, des méthodes non pharmacologiques (massage, physiothérapie, exercice), un traitement médicamenteux et, dans certains cas, une intervention chirurgicale peuvent être utilisés.

Conseils utiles

Conseil numéro 1

Maintenez une posture correcte et évitez de rester dans une position incorrecte pendant de longues périodes. Effectuez régulièrement des exercices du cou et du dos pour renforcer les muscles et améliorer la flexibilité.

Astuce n°2

Évitez de rester assis devant votre ordinateur ou votre écran pendant de longues périodes. Faites des pauses régulières pour étirer votre cou et votre dos, faites des exercices pour les yeux et des exercices de relaxation du cou et des épaules.

Astuce n°3

Utilisez un oreiller et un matelas qui soutiennent la bonne position de votre cou et de votre dos pendant que vous dormez. Cela aidera à réduire la charge sur la colonne vertébrale et à prévenir l'exacerbation de l'ostéochondrose.